医保卡可以全家通用吗?什么是职工医保家庭共济?职工个人医保账户的钱如何和家人共用

生活 来源: 2022-07-01 15:28:57

医保卡可以全家通用吗?什么是基本医疗保险个人账户?

基本医疗保险个人账户(下称“医保个人账户”)是医保部门为参加城镇职工医保的人员建立的一个账户,用于记录、储存个人缴纳的医保费用和单位缴费中按比例划入的医保费用。灵活就业人员和城乡居民医保参保人员不设立医保个人账户。

值得注意的是,虽然不是所有类型的医保都设有个人账户,但是“所有的基本医疗保险参保人都拥有医保卡(社保卡)或者国家医保电子凭证”。

根据国务院常务会议精神,拓宽职工医保个人账户资金使用范围,并允许家庭成员共济。

那么,什么是“职工医保家庭共济”呢?它指的是,职工医保个人账户内的资金可供家庭成员共济使用。

据悉,拓宽个人账户使用范围,主要是将允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用,以及探索用于家属参加城乡居民基本医保等个人缴费。

“允许家庭成员共济”并不等于“医保卡可以全家使用”

拓宽职工医保个人账户资金使用范围,允许家庭成员共济,并不是说“一人参保、全家享受”。

国家关于“本人参保,本人享受待遇”的原则,只有按规定参加医保,在生病的时候才能通过医保基金获得医疗费用的报销上,我们参加医保的意义均附着在我们自己的医保卡上。

医保卡(社保卡)或者国家医保电子凭证里有我们每个参保人的姓名、别、身份证号、照片、社保编号等信息,实行“一人一卡”,和身份证一样,仅限本人实名使用,必须“专卡专用”。

也就是说,拓宽职工医保个人账户的使用范围,是指个人账户里的资金可以用于支付家人合乎要求的医疗费用;而医保卡对应的是每个参保人的待遇,不能共济。

举例来说,市民A是某市职工医保参保人,A的家人参加的是当地居民医保。实行共济后,A的家人住院仍然只能享受居民医保的报销待遇,但可以使用A的医保个人账户支付其政策范围内的个人负担部分。

职工个人医保账户的钱如何和家人共用

个人医保账户允许家庭成员共济实质上时拓宽了职工个人医保账户资金的使用范围,在给家人使用前,必须下载医保服务APP,激活医保电子凭证后,将家庭成员添加进去,这样才可以用医保卡个人账户余额支付家人合理医疗费用。

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